关注！我国儿童I型糖尿病20年增加4倍

关注！我国儿童I型糖尿病的严峻现状与挑战

我国是全球糖尿病患者最多的国家，患者人数高达1.1亿。其中，I型糖尿病，又称胰岛素依赖型糖尿病，患者总数近千万。近日，由健康报社主办的I型糖尿病防治知识新闻传播研讨会在北京召开，与会专家深入探讨了I型糖尿病的相关知识和研究进展。

由国家卫生计生委医政医管局支持、中华医学会发起并指导的一项研究显示，我国全年龄段I型糖尿病的发病率正在上升。尤其是过去20年间，15岁以下儿童的发病率增加了近4倍，令人震惊。这项研究是全球首个国家层面的全年龄段I型糖尿病研究，其成果在《英国医学杂志》（BMJ）网站和美国科学促进协会网站上同步发表。

I型糖尿病主要影响儿童青少年，但可发生于任何年龄段，患者需要终身依赖胰岛素治疗。翁建平教授，前中华医学会糖尿病分会主任委员，牵头开展了这项全国性研究，样本量高达1.33亿人，约占中国总人口的10%，包括6%的15岁以下儿童青少年。

研究结果显示，中国每年有1.3万例新发I型糖尿病，其中90%以上的患者在15岁以上被诊断。大部分新发I型糖尿病都是在成年后被诊断出来的。还发现0～14岁儿童青少年I型糖尿病的发病率与纬度有关，北方的发病率高于南方，但在15岁以上的人群中，发病率与纬度变化无关。这可能与基因、环境因素有关。

朱大龙教授，现任中华医学会糖尿病学分会候任主任委员表示，虽然中国人群I型糖尿病的患病率较低，但由于人口基数大，患者数量众多。这一研究项目具有深远的意义。他强调，病因诊断在我国仍然是一个挑战，免疫抗体的检测尚未规范化。对于I型糖尿病的管理至关重要，从诊断到治疗再到患者的自我管理，如果能形成一个闭环，将极大地改善患者的生活质量。

翁建平教授提到，与其他国家相比，我国之前的I型糖尿病研究数据有限。为了更有效地管理这一疾病，我们首先需要了解有多少患者、这些患者的治疗情况如何以及是否有可能进行更好的管理。我们发现被调查的人群在诊断时急性并发症的比例很高，半年内糖尿病酮症酸中毒的发病率高达40%，这表明大多数患者诊断得太晚。为了提高管理效率，我们开始了这项全国性的研究。他还指出，由于医保政策不覆盖患者监测血糖的费用，许多患者不进行血糖监测，使用胰岛素的剂量盲目且容易产生低血糖。这需要政策保障以克服患者的心理恐惧并改善管理效率。

我国儿童I型糖尿病的发病率正在迅速上升，这是一个亟待解决的问题。专家们呼吁和社会各界关注这一问题并采取有效措施来预防和治疗这一疾病。经过深入研究，全球糖尿病地图中的中国儿童起病I型糖尿病发病率已经得到最新更新，并且填补了成人起病I型糖尿病的空白。研究者指出，中国的I型糖尿病发病率增长迅速，这一领域的研究亟需加强。除了对儿童青少年I型糖尿病的关注外，成人起病的I型糖尿病同样不容忽视。我们必须给予足够的重视，并合理配置卫生资源，以改善患者的健康状况。这不仅是一项重要的公共卫生议题，更是关乎每一个个体健康的重要议题。（鄢光哲）